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Soins dentaires: les nouveaux tarifs applicables en 2018

Dès 2018, les prix facturés par les dentistes par la pose de prothèses et de couronnes dentaires seront plafonnés. En revanche, le tarif des actes les plus courants va augmenter.

Un Français sur cinq renonce à faire soigner ses dents pour des raisons financières. Même après une prise en charge par la complémentaire santé, la facture des patients s'avère élevée puisque 25 % du coût des soins dentaires restent donc à la charge des familles. Pour changer la donne, Marisol Touraine, ministre de la Santé, a approuvé la proposition d'arbitrage sur la négociation conventionnelle entre les représentants des chirurgiens-dentistes et l'Assurance maladie.

Baisse des prix des prothèses et des couronnes

Dès 2018, un plafonnement progressif des tarifs sur les prothèses sera instauré sur 4 ans. Par exemple, le nouveau plafond tarifaire maximal de la couronne céramo-métallique sera fixé à 550 € en 2018 et diminuera jusqu'à 510 € à partir de 2020. En parallèle, la base de remboursement des couronnes, actes prothétiques les plus courants, augmentera de 107,5 € à 120 € en 2019 (Trop de dentistes rechignent encore à fournir un devis détaillé).

Des plafonds revalorisés pour les bénéficiaires de la CMU-C et de l'ACS

Les tarifs pratiqués sur les prothèses pour les bénéficiaires de la CMU-C sont déjà plafonnés et ne peuvent faire l'objet d'un dépassement. Dès 2018, ces montants seront revalorisés. Pour ces patients, le plafond de la couronne métallique, par exemple, passera de 230 € à 250 € et la prise en charge complète est étendue à des actes supplémentaires. Autre nouveauté: les titulaires de l'Aide au paiement de la complémentaire santé (ACS) bénéficieront également des garanties tarifaires applicables à la CMU-C, alors qu'auparavant ces tarifs étaient libres.

Des soins courants plus chers

En contrepartie de la nouvelle tarification, le prix de certains soins conservateurs seront revalorisés progressivement. Par exemple, pour le traitement d'une carie, le tarif grimpera à 67 € en 2021, contre 41 € actuellement. Afin d'inciter les chirurgiens-dentistes à réaliser des consultations plus longues et complexes pour les patients atteints de handicap mental et/ou psychique sévère, les séances seront revalorisées de 60 € (ou de 90 € en cas d'utilisation d'une technique de sédation). Pour les patients diabétiques, les dentistes toucheront 35 euros de l’Assurance maladie pour un bilan parodontal permettant de détecter les pathologies de la gencive et de l'os, ainsi qu'une prise en charge des traitements allant jusqu'à 390 €.

D'après Marisol Touraine, ces mesures s'élèvent au total à 273 millions d'euros, soit un gain moyen de 7 600 euros pour un chirurgien libéral d'ici 2021. Malgré tout, la profession est "sidérée" et "en colère". Pour la Confédération Nationale des Syndicats Dentaires (CNSD), " le règlement officialise la perte de chance pour les patients et oblige les chirurgiens-dentistes à ne pas proposer les meilleures techniques disponibles pour les soigner, mais les moins chères". Catherine Mojaïsky, présidente de la CNSD, a indiqué qu'une requête sera déposée devant le Conseil d'État pour faire annuler le texte.

Stéphanie Alexandre

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